Odżywianie na zapalenie trzustki

Podczas problemów trzustkowych dieta zapalenia trzustki staje się ważnym dodatkiem do ogólnej terapii. Nie obserwuj tego od czasu do czasu - odpowiednie menu staje się sposobem na życie.

Główne zasady

Awaria, która wystąpiła w układzie pokarmowym, jest wywoływana przez różne czynniki. Ale częściej są to zaburzenia w diecie. Niewystarczająca produkcja soku żołądkowego komplikuje rozkład żywności, prowadząc do ostrego stadium choroby. Dalsze ignorowanie diety powoduje, że choroba jest już przewlekła.

Aby dwunastnica mogła łatwiej spełniać swoją natychmiastową funkcję, podstawa będzie musiała przyjąć terapeutyczne odżywianie zapalenia trzustki, interpretowane według następujących zasad:

  • wykluczone są tłuste, smażone, wędzone potrawy;
  • w kuchni wykorzystywane są tylko przepisy dietetyczne;
  • wprowadzono zasadę ułamkowego odżywiania - w małych porcjach co 3 godziny;
  • tylko tarte jedzenie jest używane w stanie ciepłym;
  • jeść w ruchu, powoli żując jedzenie;
  • nie pij jedzenia.

Ważne jest przestrzeganie norm energetycznych produktów - średnio 350 g węglowodanów i 80 g tłuszczu. Równolegle z zapaleniem trzustki z powodu niedożywienia pojawiają się problemy z żołądkiem, obserwuje się zapalenie dróg żółciowych i rozwija się cukrzyca. Jest to brane pod uwagę przy wyborze menu leczenia - diety są przepisywane na podstawie towarzyszących problemów..

Dieta ostrej fazy

W ostrym zapaleniu trzustki pacjent zostaje przeniesiony na dwudniowy post. Pacjent może przyjmować tylko napoje - z wywaru z dzikiej róży lub naparu, herbat i przefiltrowanej wody (do 5 dawek dziennie). Następna para wstrzykiwała jedzenie kroplami. Następnie dietę stopniowo uzupełnia się niskokalorycznymi posiłkami w małych dawkach.

Diety z zapaleniem trzustki w ostrej fazie różnią się od drugiego tygodnia. Główne elementy żywienia to:

  • lekkie zupy;
  • płynne zboża;
  • produkty białkowe (w szczególności kotlety parowe z fileta rybnego lub kurczaka);
  • owoce o wysokiej zawartości przeciwutleniaczy;
  • z picia - zielone herbaty, świeże soki, płynna galaretka.

Jeśli nie ograniczysz się do tych zaleceń lub całkowicie zignorujesz dietę, ostra postać szybko zmieni się w kronikę. Wtedy wymagania dietetyczne staną się jeszcze trudniejsze.

Przewlekła dieta etapowa

Tutaj już trzeba liczyć się z dietami, starannie wybierając produkty z menu:

  • codziennie ciało nasycane jest białkami w ilości 130 g (z czego 2/3 pochodzenia zwierzęcego);
  • masło jest dozwolone w małych ilościach - jest dodawane do zbóż;
  • mleko nie jest zalecane w czystej postaci - lepiej gotować na nim zalecane potrawy, robić sosy;
  • przydatny świeży kefir o niskiej zawartości tłuszczu;
  • zalecane środki przeczyszczające - suszone owoce ze śliwek i moreli.

Żywność na przewlekłe zapalenie trzustki w lekkiej postaci jest różnorodna i zawiera sery, omlety na parze itp. Wraz z zaostrzeniem choroby wprowadza się ograniczenia dotyczące żywności. Przez dwa dni pacjent spoczywa tylko na napojach. Od 3 dnia płynne naczynia są przygotowywane w małych porcjach, przygotowywane z mlekiem rozcieńczonym wodą. Kiedy ból ustąpi, diety zapalenia trzustki u dorosłych różnią się, ale naczynia mogą być tarte, chociaż gęsta w konsystencji.

Dozwolone produkty

Wybierając menu dla zapalenia trzustki, najpierw utwórz listę produktów, które mogą być używane. Wygląda mniej więcej tak, jak wskazano w tabeli 1.

Co jest zalecane

NaczyniaRekomendacje
Zboża (kasza gryczana, kasza manna, płatki owsiane, ryż)Gotowane na bazie wody z późniejszym wprowadzeniem mleka. Zalecana konsystencja pół-lepka. Zamiast płatków zbożowych czasami stosuje się mąkę - ryż lub grykę. Owsianka jest doskonałą bazą do pysznych sufletów podawanych z galaretką (ale także z dżemem)
PierwszyGotuje się je wyłącznie na bulionach warzywnych. Podstawą potraw są płatki zbożowe, które lepiej zmielić na puree. Zaleca się dodawanie posiekanych warzyw, ale nie należy ich podawać. Dozwolone jest tankowanie olejem zwierzęcym lub mlekiem (czasem śmietaną)
WarzywoZ owoców dopuszczonych przez wprowadzenie ziemniaków, marchwi, kalafiora, zielonego groszku, dyni i dyni, buraków. Najpierw są całkowicie gotowane, a następnie postrzępione. Czasami lekarz dopuszcza obrane, posiekane ogórki i pomidory
OwocŚwieże i pieczone mogą tylko jabłka słodkich odmian. Jeśli weźmiesz suszone owoce, to zostaną zmielone. Inne owoce nadają się tylko na dżem, pastylki, mus, galaretkę. Surowe są niepożądane
MięsoZalecany kurczak, potrawy z cielęciny, niskotłuszczowa wołowina, królik i tylko w formie zmiażdżonej. Suflet mięsny jest wytwarzany z mięsa mielonego, różne półprodukty są parzone. Jeśli nie ma etapu zaostrzenia, możesz jeść gotowanego królika i kurczaka w małych kawałkach
RybaWybrane są tylko stawy o niskiej zawartości tłuszczu. Ryba jest gotowana i spożywana na małe kawałki lub kotlety są formowane ze świeżego fileta (wyłącznie na parze)
MleczarniaPodstawą diety są niskotłuszczowe sfermentowane napoje mleczne. Używaj mleka tylko do ubijania. Twaróg (najlepsza opcja jest kalcynowana) to doskonały preparat do zapiekanek i budyń. Twarde sery w diecie pacjenta są wybierane nie ostrych odmian i spożywane tylko w postaci tartej. Śmietana jest do tankowania (w małych ilościach)
JajkaMożesz ugotować omlet z pary z 1 produktu dziennie
Sos SosowyPrzygotowywane tylko na bulionach warzywnych z dodatkiem niesmażonej mąki, a także mleka lub kwaśnej śmietany
PiekarniaWeź chleb, ale wypiek 1-2 dni temu. Z ciastek dozwolone odmiany herbatników

Opisane produkty zapalenia trzustki pozwolą Ci stworzyć urozmaicone menu. Jeśli weźmiesz pod uwagę zalecenia dotyczące ich przygotowania, możesz długo uniknąć zaostrzenia choroby.

Produkty całkowicie lub częściowo ograniczone

Powyższa tabela stanowi podstawę diety na zapalenie trzustki. Istnieje również lista produktów częściowo autoryzowanych lub całkowicie zabronionych:

  • buliony na bazie ryb, grzybów, mięsa i przygotowanych na nich potraw, a także okroshka;
  • wszystko smażone, duszone i zawierające tłuszcz;
  • wędliny, pikle, przyprawy;
  • kiełbasa, kawior rybny, konserwowanie;
  • posiekane, proso, jęczmień perłowy, kukurydza są wyłączone; pozostałe zboża są kruche;
  • ze względu na wysoką zawartość cholesterolu podroby są usuwane z diety;
  • surowy asortyment jest wprowadzany ostrożnie i nie zawsze;
  • pokarmy i potrawy zawierające gruboziarnisty błonnik, należy wykluczyć pacjenta (grzyby, fasola, większość warzyw korzeniowych, niebieska, biała kapusta);
  • proste węglowodany zawarte w daktylach, wszystkie odmiany winogron, banany, wywołują wzdęcia;
  • mleko niezalecane z dużą zawartością tłuszczu, serem, pikantno-słonymi odmianami, kwaśnym twarogiem;
  • całkowicie wyeliminuj gotowane, a tym bardziej smażone jajka;
  • nie zaleca się spożywania tłuszczów kulinarnych i smalcu, a do ubierania się lepiej używać oleju roślinnego w niewielkich ilościach;
  • całkowicie wyklucza produkty czekoladowe i maślane, mąkę (piekarnik i smażone), wszystkie odmiany lodów;
  • piekarnia ze świeżych wypieków nie jest zalecana i całkowicie odrzuca produkty z mąki żytniej;
  • tabu nałożone na czarną herbatę, sok winogronowy, napoje kawowe, napoje gazowane i alkohol.

Chociaż powyższa lista jest nazywana częściowo ograniczoną, w przypadku tej choroby lepiej jest całkowicie wykluczyć składniki z listy z menu. Pomoże to uniknąć wielu problemów z przewodem pokarmowym..

Menu na zapalenie trzustki (dieta). Niektórzy pacjenci skarżą się, że menu zapalenia trzustki jest zbyt wyczerpane. Łatwo jest też różnicować, zmieniając rodzaje zbóż, wprowadzając potrawy mięsne lub rybne. Jeśli prawidłowo rozprowadzisz produkty według dnia tygodnia, dieta nie wydaje się tak świeża.

Wszystkie dozwolone produkty są zawarte w „piramidzie żywieniowej”, więc menu jest dość wyważone, konieczne jest do normalnego funkcjonowania organizmu. Nałożone ograniczenia (lub zakazy) wcale nie zubożają diety. Wraz z wnioskiem o szkodliwych produktach spożywczych i napojach wyeliminowano jedynie szkodliwe czynniki, które negatywnie wpływają na funkcjonowanie chorego gruczołu.

Przykładowe menu

Jedzenie jedzeniaPrzykładowe potrawy
ŚniadanieTłuczona owsianka o płynnej konsystencji

Suflet twarogowy

Herbata ziołowaObiadPieczone jabłko

Rosół z dzikiej różyObiadDowolny z pierwszych kursów

Niskotłuszczowa pasta wołowa

Kompot z suszonych owocówWczesna kolacjaLekki przecier warzywnyObiadOwsianka (według własnego uznania)

Suflet z ryby

HerbataPrzed spaniemKompot z dzikiej róży

Jak widać z menu diety trzustki, w jej kompilacji nie ma nic nowego. Lepiej jest urozmaicić przystawki dwukrotnie wprowadzane do codziennej diety (rano, na przykład, kasza manna i wieczorem gryka). Zamiast płatków czasami zaleca się gotować tłuczone ziemniaki.

Przykładowe menu wyraźnie wyjaśnia zasadę wyboru potraw i są one zróżnicowane w przygotowywaniu cotygodniowej diety. Najważniejsze jest, aby przejść od pozycji przestrzegania podstawowych zasad żywienia przy zalecanych dietach.

Przepisy dietetyczne

Główne wskazówki, jak lepiej stosować produkty, które składają się na dietę dla pacjentów z zapaleniem gruczołu, podano powyżej. Należy ich przestrzegać podczas gotowania potraw. Poniżej przedstawiono przykładowe przepisy na zapalenie trzustki, biorąc pod uwagę określone cechy.

Dieta Zupa

Zupy przygotowuje się na bazie płynnych płatków, doprawia mlekiem i dodaje trochę masła. Zupa ryżowa gotowana w mleku ma oryginalny smak, jeśli dodasz do niej odrobinę puree z kurczaka. Oto algorytm gotowania oryginalnego pierwszego dania z warzyw:

  • posiekana cukinia, marchewka z hubki;
  • kapusta jest rozkładana na małe kwiatostany;
  • składniki umieszcza się w kotle, wypełnionym wrzącą wodą i podpala;
  • ugotowane do miękkości, ostudzić żużel i ubić blenderem do konsystencji puree;
    wstrzyknąć do zupowego mleka, dodać i ponownie zagotować.

Podawaj do stołu puree z zupy, ułóż sos ze śmietany (nietłusty) lub dodaj trochę masła.

Kotlety z buraków

Takie potrawy są przygotowywane nie tylko z mięsa lub ryb. Okazuje się, że jest bardzo smaczny, jeśli robisz wskazówki z warzyw:

  • gotowane buraki są obrane;
  • zmiażdżony na tarce;
  • dodaj łyżkę semoliny, dodaj i pozwól jej parzyć;
  • po uformowaniu kotletów są one zwijane w semolinę.

Danie robi się wyłącznie na parze i podaje do stołu ze śmietaną.

Deser

Lekki deser wzbogacony jest przygotowywany zgodnie z tym przepisem:

  • drobno posiekane marchewki pozostawia się z wodą na około 15 minut;
  • jabłka są obrane i obrane, pokrojone i dodane do rośliny okopowej;
  • doprowadzając do miękkości, owoce wciera się w stan przecieru;
  • dodając mleko, doprowadzić do wrzenia;
  • kasza manna jest stopniowo wprowadzana, kilka minut więcej gotuje się i usuwa;
  • w schłodzonym do 80 ° C deser wprowadza się najpierw żółtka, a następnie bitą biel;
  • ułożone w pojemniku.

Każdy z tych przepisów dietetycznych będzie interesujący dla dzieci z problemami trzustkowymi..

Dla dzieci

Choroba trzustki nie ma ograniczenia wiekowego - dzieci również cierpią na tę chorobę, chociaż zjawisko to występuje rzadko w tej grupie. Wszystkie powyższe wytyczne dietetyczne dotyczą małych pacjentów. Aby dania przygotowane dla nich z apetytem na zapalenie trzustki były apetyczne, musisz wykazać się wyobraźnią.

Suflet Z Kurczaka

Okazuje się, że danie jest delikatne i przyjemne w smaku, jeśli ugotujesz je w podobny sposób:

  • gotować kurczaka (odpowiedni jest również indyk);
  • oddzielając filet od kości, zamień go w mięso mielone;
  • zrobić sos z mleka, dodając trochę mąki i żółtka;
  • wymieszaj mięso mielone, sos i odrobinę oleju zwierzęcego;
  • Po dokładnym wymieszaniu wprowadzają białka ubite w stabilną pianę;
  • masa jest wypełniona pojemnikiem, w którym suflet jest parzony.

Podobny przepis nadaje się do ugotowanego fileta rybnego (powinien być lekko solony podczas gotowania).

Budyń Twarogowy

Większość dzieci uwielbia twarożek. Oferowany budyń jest świetną alternatywą dla serników:

  • twarożek (koniecznie nietłusty) jest wycierany za pomocą sita;
  • rozcieńczony mlekiem w stosunku 3: 1;
  • wlać łyżkę semoliny i wprowadzić białka (wcześniej ubijanie);
  • wymieszać, rozłożyć w pojemniku do pieczenia i inkubować w piekarniku nie dłużej niż 10 minut.

Wybierając zapalenie trzustki do terapeutycznego odżywiania dla małych pacjentów, weź za menu dla dzieci w wieku 1-3 lat jako podstawę. Jest właśnie wybrany, biorąc pod uwagę delikatny wpływ na przewód pokarmowy i jest zgodny z zasadami żywienia dietetycznego.

Post terapeutyczny

Mając problemy z trzustką, konieczne jest okresowe wprowadzanie dni postu do reżimu, aby ułatwić pracę chorego narządu. Na etapie ciężkich zaostrzeń zaleca się post terapeutyczny w przypadku zapalenia trzustki. To pozwala złagodzić objawy bólowe..

Gdy nie ma potrzeby trawienia jedzenia, system przechodzi w „tryb uśpienia”. Wszystkie wysiłki poświęca na przywrócenie problematycznego narządu do normy i rozpoczęcie procesu regeneracji tkanek..

Sposób postu i czas jego trwania określa lekarz prowadzący. W lekkiej formie, trwającej nie dłużej niż 3 dni, możesz głodować w domu, z wyłączeniem wszelkiej aktywności fizycznej. Dłuższy okres tą metodą wymaga pobytu w szpitalu - wymagane jest ciągłe monitorowanie jego stanu.

Po osiągnięciu niezbędnego efektu terapeutycznego pacjent stopniowo powraca do swojej diety terapeutycznej. Najpierw ze popołudniowej przekąski można napić się szklanki wody (koniecznie ciepłej), po godzinie bulion (warzywny), kolejną godzinę później lekką zupę (mogą to być kasze).

Następnego ranka pacjent cierpiący na zapalenie trzustki wraca do zwykłego menu, wprowadzając jedzenie małymi porcjami pierwszego dnia menu. Niemożliwe jest samodzielne przeprowadzenie postu terapeutycznego, co doprowadzi do wyczerpania organizmu i spowoduje rozwój wrzodów.

Co możesz, a czego nie możesz jeść z zapaleniem trzustki: lista produktów

Do czego służy dieta??

Dla wielu dieta wydaje się być wyczerpującym procesem, zmuszającym się do odmowy na wiele sposobów. Na przykład dieta na zapalenie trzustki jest naprawdę ograniczona do wielu produktów, ale jednocześnie jest zbilansowana i nie pozbawia organizmu niezbędnych składników odżywczych (białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin). Przeciwnie, prowadzi pacjenta do zdrowej i pożywnej diety. Należy pamiętać, że pacjent z przewlekłym zapaleniem trzustki nawet w fazie remisji (osłabienia objawów) musi przestrzegać diety. W przeciwnym razie trzustka może ponownie ulec zapaleniu, co prowadzi do zaostrzenia choroby..

Dieta podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki

Odżywianie w okresie zaostrzenia to głód i spokój od 1 do 3 dni. Dozwolone tylko obfite picie w postaci wywaru z dzikiej róży lub wody mineralnej bez gazu (Essentuki nr 17, Naftusya, Slavyanovskaya). Dozwolona jest również słaba zielona herbata lub kissel. Kiedy ból zmniejsza się, możesz dodać niewielką ilość gotowanego chudego mięsa, niskotłuszczowego twarogu lub sera i zupy na bulionie warzywnym. Podstawowe zasady żywienia w przewlekłym zapaleniu trzustki

  1. Dieta powinna składać się głównie z pokarmów białkowych. Białko jest bardzo przydatne do naprawy uszkodzonych komórek trzustki..
  2. Tłuszcze i złożone węglowodany należy spożywać jako płatki zbożowe.
  3. Łatwo przyswajalne węglowodany (cukier, dżem, babeczka, miód) powinny być ograniczone.
  4. Posiłki powinny być ułamkowe (co 3 do 4 godzin), w średnich porcjach. Nie przejadaj się, ale nie musisz też głodować.
  5. Jedzenie nie powinno być gorące ani zimne, ale ciepłe, aby nie podrażniać błony śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego i nie powodować zwiększonego wydzielania enzymów.
  6. Żywność powinna być gotowana w podwójnym bojlerze, gotowana lub pieczona. Nie zaleca się spożywania smażonych, pikantnych i konserwowanych potraw..
  7. Lekarze nie powinni palić ani nadużywać alkoholu w przewlekłym zapaleniu trzustki..

Co jeść z zapaleniem trzustki?

Dozwolone i zabronione potrawy są wskazane w specjalnie opracowanej diecie według Pevznera (tabela nr 5).

  • Dozwolone są owoce morza (krewetki, małże), ponieważ zawierają dużą ilość białka oraz bardzo mało tłuszczu i węglowodanów. Można je jeść gotowane.
  • Chleb pszenny dozwolone 1 i 2 klas, ale suszone lub drugiego dnia pieczenia, można również upiec ciasteczka.
  • Warzywa można spożywać w nieograniczonych ilościach. Ziemniaki, buraki, dynia, cukinia, kalafior, marchew i zielony groszek są dozwolone w formie gotowanej. Możesz zrobić tłuczone warzywa, gulasze, zupy, zapiekanki.
  • Produkty mleczne są przydatne, ponieważ zawierają dużą ilość białka. Ale pełne mleko może powodować wzdęcia lub szybkie wypróżnienia, dlatego jego stosowanie nie jest zalecane. Można go dodawać podczas gotowania płatków lub zup. Bardzo przydatne będzie stosowanie sfermentowanych produktów mlecznych - kefiru, niskotłuszczowego twarogu, niskotłuszczowego jogurtu bez dodatków owocowych, sfermentowanego pieczonego mleka, jogurtu. Twardy ser można jeść, ale nie solony, bez przypraw i nie tłusty. Możesz zrobić zapiekanki z serem z jabłkami.
  • Jajka są dozwolone w postaci omletów gotowanych na parze, można dodać do nich kilka warzyw.
  • Płatki. Kasza gryczana, kasza manna, ryż, płatki owsiane gotowane w wodzie lub w mleku są dozwolone.
  • Warzywa i masło (nie więcej niż 20 gramów dziennie).
  • Cykoria może być dobrą alternatywą dla miłośników kawy. Ponadto zawiera przydatne substancje, które stymulują ruchliwość jelit, obniżając poziom cukru we krwi.

Czy można jeść orzechy włoskie i nasiona z zapaleniem trzustki?

Orzechy włoskie i nasiona zawierają dużą ilość białka i tłuszczu, mogą z powodzeniem zastąpić skład mięsa lub ryb. Podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki stosowanie tych produktów nie jest zalecane. A w okresie dobrego samopoczucia, czyli stabilnej remisji, wolno stosować orzechy włoskie, ale w małych ilościach (3-5 jąder dziennie). Nasiona słonecznika nie mogą być spożywane smażone i w postaci kozinaki. Możliwa jest niewielka ilość surowych nasion słonecznika lub w postaci domowej roboty chałwy. Migdały, pistacje i orzeszki ziemne mogą być stosowane tylko w przypadku braku skarg, gdy nie występują objawy zapalenia trzustki. Musisz zacząć od 1 - 2 orzechów, stopniowo zwiększając ich liczbę. Orzechy można dodawać do gotowanych potraw (płatki, sałatki, zapiekanki).

Jakie owoce można jeść z zapaleniem trzustki?

Surowe owoce nie są zalecane. Możesz gotować tłuczone ziemniaki, napoje owocowe, zapiekanki. Dozwolone jest spożywanie pieczonych jabłek, bananów, gruszek. Możesz także arbuza i melona, ​​ale w małych ilościach (1-2 sztuki). Winogrona, daktyle, figi nie są pożądane, ponieważ zwiększają tworzenie się gazów w jelitach i zawierają dużo cukru. Cytryna, pomarańcza, zawierające kwas, zwiększają produkcję soku żołądkowego, co jest niepożądane, ponieważ przewlekłe zapalenie trzustki jest często łączone z chorobami żołądka (zapalenie żołądka) lub wątroby (zapalenie wątroby).

Czego nie można jeść z przewlekłym zapaleniem trzustki?

  • Tłuste mięso (jagnięcina, wieprzowina, kaczka). Trawienie takiej żywności wymaga dużej liczby enzymów. Zapalona trzustka działa w trybie ograniczonym.
  • Wołowina i wątróbka drobiowa nie są zalecane, ponieważ należą do substancji ekstrakcyjnych, co prowadzi do zwiększonej produkcji enzymów układu trawiennego i aktywowania apetytu.
  • Tłuste ryby (makrela, łosoś, śledź), szczególnie smażone, są surowo zabronione. Ponadto nie można jeść ryb w puszkach.
  • Warzyw na przewlekłe zapalenie trzustki nie należy jeść na surowo. Z warzyw zakazano białej kapusty, pomidorów, ogórków, szpinaku, cebuli, rzodkiewki, fasoli. Spożywane w dużych ilościach przyspieszają procesy fermentacji w jelitach, co prowadzi do wzdęć.
  • Grzyby nie są zalecane w żadnej formie, podobnie jak buliony grzybowe.
  • Jajka sadzone lub surowe. Surowe żółtko szczególnie stymuluje produkcję żółci, co jest niepożądane u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki.
  • Stosowanie prosa i jęczmienia perłowego nie jest zalecane..
  • Wędzone Mięsa, Kiełbasy.
  • Marynowane jedzenie, pikle, przyprawy.
  • Czarna herbata lub kawa, gorąca czekolada i kakao.

Przykładowe menu dla pacjenta z przewlekłym zapaleniem trzustki w okresie trwałej remisji

Lista produktów dopuszczonych do zapalenia trzustki jest dość szeroka. Dlatego dieta pacjenta powinna zawierać wystarczającą ilość białek, witamin, ale ilość tłuszczu i łatwo przyswajalnych węglowodanów jest ograniczona.

  • Pierwsze śniadanie (7.00 - 8.00): płatki owsiane w wodzie lub mleku, gotowana wołowina lub kurczak, zielona herbata lub bulion z dzikiej róży.
  • Drugie śniadanie (9.00 - 10.00): omlet z dwoma jajkami, pieczone jabłko bez cukru i skórki, szklanka cykorii z mlekiem lub herbatą.
  • Lunch (12.00 - 13.00): zupa z bulionem warzywnym, makaronem lub owsianką (kasza gryczana, ryż), suflet mięsny lub kotlety parowe, galaretka jagodowa (maliny, truskawki), kompot z suszonych owoców.
  • Popołudniowa przekąska (16.00 - 17.00): twarożek bez kwaśnej śmietany lub zapiekanka z twarogiem z owocami (jabłka, gruszki, banany), herbata lub napoje owocowe.
  • Kolacja (19–20): filet rybny lub kotlet parowy, zielona herbata lub kompot.
  • W nocy możesz wypić szklankę jogurtu z ciasteczkami bez masła.

Zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki jest chorobą charakteryzującą się zapaleniem trzustki.

Zwykle trzustka spełnia dwie ważne funkcje. Po pierwsze, trzustka wytwarza enzymy, które dostając się do jelita cienkiego są aktywowane i biorą udział w trawieniu białek, tłuszczów i węglowodanów. Po drugie, ciało to wytwarza hormon insuliny, który reguluje poziom glukozy we krwi. Jeśli z różnych przyczyn enzymy trzustkowe zaczynają być aktywowane nawet w narządzie, sam gruczoł jest trawiony i rozwija się proces zapalny..

Istnieją dwie formy zapalenia trzustki: ostre i przewlekłe zapalenie trzustki.

Ostre zapalenie trzustki

Najczęściej występuje u otyłych kobiet w wieku od 30 do 60 lat. Początek choroby charakteryzuje się ostrym bólem obręczy w górnej części brzucha, najczęściej po spożyciu alkoholu lub tłustych potraw. Ból może być łagodny, tolerowany lub bardzo silny z promieniowaniem łopatki lub mostka. Ból może być tak intensywny, że w niektórych przypadkach u pacjenta może wystąpić wstrząs lub zapaść. Obserwuje się nudności, wymioty i stolec. Z powodu zablokowanego odpływu żółci skóra i twardówka stają się żółtawe. Czasami możliwa jest sinica skóry brzucha i przedniej ściany brzucha. Obserwuje się objawy zatrucia, język w ostrym zapaleniu trzustki jest suchy i pokryty płytką nazębną.

Na początku choroby obserwuje się wzdęcia, podczas gdy ściana brzucha pozostaje miękka. Wraz z rozwojem i postępem ostrego zapalenia trzustki obserwuje się napięcie mięśni i objawy podrażnienia otrzewnej..

Ostre zapalenie trzustki może zakończyć się wyzdrowieniem lub przybrać postać przewlekłą. Szczególnie ciężkie przypadki ostrego zapalenia trzustki mogą być śmiertelne..

Przewlekłe zapalenie trzustki

Istnieje kilka postaci choroby: nawracające zapalenie trzustki, utajone, pseudo-humorystyczne i stwardniające zapalenie trzustki.

Ból w przewlekłym zapaleniu trzustki o różnym nasileniu, napadowy lub uporczywy. Główną lokalizacją bólu jest górna część ściany brzucha z promieniowaniem do pleców, klatki piersiowej (lewa strona), dolnej części brzucha. Tłuszczowe śmieciowe jedzenie, spożywanie alkoholu, stres i inne czynniki mogą wywoływać ból. Rozwój przewlekłego zapalenia trzustki charakteryzuje się nudnościami, utratą apetytu, wzdęciami, zaburzeniami stolca, a czasem wymiotami. Możliwa żółtaczka z powodu upośledzonego odpływu żółci.

Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się okresami remisji i zaostrzeń. Z biegiem choroby okresy zaostrzeń stają się częstsze, możliwe są zaburzenia jelitowe, zaburzenia normalnego trawienia i utrata masy ciała. Być może rozwój cukrzycy. Często powoduje komplikacje, w tym krwawienie z żołądka, raka, torbiele i ropnie, uszkodzenie wątroby, cukrzycę, zapalenie jelit.

Objawy ostrego zapalenia trzustki

Trzustka nie jest bardzo dużym organem, jednak pełni najważniejsze funkcje w ludzkim ciele, z których najważniejsze to wydzielanie enzymów spożywczych do normalnego trawienia i wytwarzanie insuliny, której niedobór prowadzi do tak poważnej choroby jak cukrzyca. Co dzieje się z zapaleniem gruczołów? Podczas ostrego zapalenia trzustki objawy rozwijają się jak w przypadku ciężkiego zatrucia.

Enzymy wytwarzane przez trzustkę są zatrzymywane w nim lub jego przewodach i zaczynają niszczyć sam gruczoł, a dostanie się do krwioobiegu powoduje objawy ogólnego zatrucia:

  1. Ból. Jest to najbardziej wyraźny objaw, ból z zapaleniem trzustki jest zwykle bardzo intensywny, stały, charakter bólu jest opisywany przez pacjentów jako cięcie, tępy. W przypadku nieterminowego zapewnienia opieki medycznej i łagodzenia bólu pacjent może doznać szoku bólowego. Zlokalizowany ból pod łyżką, hipochondrium, po prawej lub po lewej stronie, w zależności od lokalizacji zmiany gruczołu, w przypadku zapalenia całego narządu ból jest opaską.
  2. Wysoka temperatura, niska lub odwrotnie wysokie ciśnienie. Wraz z szybkim rozwojem procesu zapalnego samopoczucie pacjenta szybko się pogarsza, temperatura może wzrosnąć do wysokiej liczby, a także obniżyć lub podwyższyć ciśnienie krwi.
  3. Cera. W przypadku zapalenia trzustki rysy twarzy pacjenta są wyostrzane, najpierw skóra staje się blada, stopniowo cera staje się szaro-ziemisty odcień.
  4. Czkawka, nudności. Zapalenie trzustki ma również objawy, takie jak suchość w ustach, czkawka, odbijanie się i mdłości..
  5. Wymioty Ataki wymiotów z żółcią nie przynoszą ulgi pacjentowi. Dlatego na początku ostrego okresu nie mówi się o przyjmowaniu pokarmu, głód w przypadku ostrego zapalenia trzustki jest głównym warunkiem udanego dalszego leczenia.
  6. Biegunka lub zaparcie. Krzesło z ostrym zapaleniem trzustki jest często pieniste, często o cuchnącym zapachu, z cząstkami niestrawionego jedzenia. Wymioty mogą być również spożywane przez jedzenie (gdy wymiotuje z zawartością żołądka na początku ataku), wtedy pojawia się żółć z 12 wrzodów dwunastnicy. Istnieją jednak odwrotnie, zaparcia, wzdęcia, stwardnienie mięśni brzucha, które mogą być pierwszym sygnałem wystąpienia ostrego ataku zapalenia trzustki.
  7. Duszność Duszność jest również spowodowana utratą elektrolitów podczas wymiotów. Pacjentowi przeszkadza ciągła duszność, lepki pot, pojawia się obfita żółta powłoka na języku.
  8. Wzdęcia Żołądek i jelita nie kurczą się podczas ataku, dlatego po badaniu lekarz stwierdza silne wzdęcia, badanie dotykowe nie określa napięcia mięśni brzucha.
  9. Sinica skóry. Wokół pępka lub w dolnej części pleców mogą pojawić się cyjanotyczne plamy, nadające skórze marmurowy odcień, w okolicy pachwiny kolor skóry może przybrać niebiesko-zielony odcień. Wynika to z faktu, że krew z zapalonego gruczołu może przenikać pod skórą brzucha..
  10. Żółtaczka twardówki, skóry. W stwardniającej postaci zapalenia trzustki może wystąpić żółtaczka obturacyjna, która pojawia się w wyniku ściśnięcia części wspólnego przewodu żółciowego zagęszczoną tkanką gruczołu.
  11. Przy takich objawach zapalenia trzustki u osoby stan pogarsza się z każdą minutą, w takich przypadkach nie można się wahać i należy jak najszybciej wezwać karetkę pogotowia.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki może przebiegać bezobjawowo przez pewien czas lub maskować jak inne choroby narządów jamy brzusznej. W takim przypadku tylko lekarz może postawić dokładną diagnozę..

Główne objawy klasycznego przewlekłego zapalenia trzustki są następujące:

1. Ból brzucha Nie ma wyraźnej lokalizacji, promieniuje do tyłu, może być pas:

  • z częściowym lub całkowitym zablokowaniem światła przewodu - występuje po jedzeniu, napadowy, jest zatrzymywany przez pankreatynę lub leki przeciwwydzielnicze;
  • w wyniku stanu zapalnego - nie zależy od przyjmowania pokarmu, napromienianie nadbrzusza do pleców występuje po zażyciu środków przeciwbólowych;
  • z powodu niedoboru enzymów trzustkowych - bóle głównie pękające w przyrodzie, związane ze zwiększonym wytwarzaniem gazu.

2. Oznaki niewydolności zewnątrzwydzielniczej (zewnątrzwydzielniczej). Rozwija się w wyniku zaburzeń trawiennych i wchłaniania niezbędnych substancji z jelita. Charakteryzuje się:

  • zaburzenia stolca (do 6 razy dziennie),
  • cuchnący, tłuszczowy stolec (steatorrhea),
  • nudności wymioty,
  • utrata masy ciała,
  • wzdęcia, wzdęcia,
  • dudnienie w brzuchu, odbijanie,
  • objawy niedoboru różnych minerałów i witamin.

3. Zespół zatrucia. W takim przypadku pojawiają się:

  • ogólna słabość,
  • zmniejszony apetyt,
  • częstoskurcz,
  • wzrost temperatury,
  • obniżenie ciśnienia krwi.

4. Nadciśnienie żółciowe. Główne cechy zespołu:

  • żółtaczka obturacyjna,
  • na USG: wzrost głowy trzustki, ucisk wspólnego przewodu żółciowego.

5. Zaburzenia endokrynologiczne. Znaleziono u 1/3 pacjentów:

  • kwasica ketonowa,
  • cukrzyca,
  • skłonność do hipoglikemii.

W przewlekłym zapaleniu trzustki można zaobserwować objaw Tuzhilin - pojawienie się jasnoczerwonych plam na brzuchu, plecach, klatce piersiowej, które są tętniakami i nie znikają pod naciskiem.

Co zrobić z atakiem zapalenia trzustki?

  1. Zabrania się przyjmowania jedzenia. I powstrzymaj się od jedzenia przez 3 dni. Jest to konieczne, aby zatrzymać produkcję enzymów, które wzmacniają odpowiedź zapalną i ból. Możesz pić wodę bez gazu i dodatków.
  2. Zimno przykłada się do nadbrzusza - pozwala to zmniejszyć intensywność bólu, lekko usunąć obrzęk i stan zapalny. Najlepiej jest użyć podkładki grzejnej wypełnionej zimną wodą zamiast lodu.
  3. Pacjent powinien leżeć w łóżku i całkowicie odpoczywać. Zmniejszy to przepływ krwi do chorego narządu, a tym samym zmniejszy stan zapalny..
  4. Dozwolone są samoleczenia: Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa i Maxigan. Można je upić przed przybyciem karetki. Tymczasem konieczne jest wezwanie lekarzy, nawet jeśli pacjent nie jest pewien, że ma atak ostrego zapalenia trzustki. W końcu ta patologia jest niebezpieczna, ponieważ może ustąpić na chwilę, a następnie szybko powrócić.

Szczególnie często dochodzi do szybkiego nawrotu z martwicą narządów. Dlatego jest tak ważne dla krewnych, że pacjent (nawet pomimo protestów) przechodzi kompleksowe badanie.

Trzy główne słowa w leczeniu pacjenta z ostrym zapaleniem trzustki to spokój, zimno i głód. Są to zasady pierwszej pomocy podczas ataku.

Odbiór jakichkolwiek enzymów trawiennych może tylko wzmocnić proces patologiczny. Blokery pompy protonowej, w szczególności rabeprazol i omeprazol, mogą złagodzić ten stan..

Jeśli wiadomo, że przed atakiem pacjent był narażony na co najmniej jeden z czynników wywołujących zapalenie (spożycie alkoholu, przejadanie się, uraz itp.), Należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia.

Efekty

Pierwszą rzeczą, w której pacjent doświadcza ostrej postaci zapalenia trzustki, jest silny ból, którego nie można znieść. W tej chwili w gruczole dzieją się następujące zdarzenia.

  1. Tkanki trzustki i sąsiednich narządów są podzielone i rozpadają się.
  2. Wszystkie narządy i układy mające kontakt z enzymami są uszkodzone..
  3. Enzymy, które są w stanie aktywności i nie mogą przenikać do jelita, wchłaniają (trawią) każdą znalezioną tkankę.
  4. Następnie „agresywne” enzymy rozpraszają się w krwioobiegu w całym ciele, zabierając ze sobą uszkodzone komórki trzustki..
  5. Proces zapalny w tej sytuacji może rozpocząć się w dowolnym momencie i w każdym narządzie, nawet w mózgu.
  6. Może rozwinąć się niewydolność wielonarządowa, w której toksyny atakują całe ciało, rozprzestrzeniając się we krwi.

W takiej sytuacji klinicznej życie pacjenta jest zagrożone, jeśli nie zostaną natychmiast podjęte niezbędne środki.

  1. Sepsa może się rozwinąć.
  2. Krwawienie w narządach.
  3. Zapalenie otrzewnej.
  4. Pacjent może być w szoku.
  5. Prawdopodobny wynik śmiertelny.

Ale zostanie uznany za absolutny błąd, że postać przewlekła nie jest niebezpieczna. Po pierwsze, przewlekła choroba sama w sobie może być skomplikowaną ostrą postacią, jeśli nie zastosujesz się do zaleceń lub nie uzyskasz wystarczającego leczenia. Po drugie, w kronikach stale występują w nim czynniki drażniące i uszkadzające ciało. Żelazo, choć wolniejsze, ale wciąż zniszczone. Powoduje to powtarzające się ataki, w tym ostre. Po trzecie, przewlekły proces zapalenia trzustki stanowi korzystne tło dla cukrzycy i onkologii, posocznicy i niedrożności jelit, niewydolności nerek, problemów z wątrobą, ropnych formacji, zakrzepicy śledziony i martwicy trzustki.

Diagnostyka

Rozpoznanie tej choroby z reguły nie jest trudne, ponieważ jej objawy prawie zawsze są wyraźne. Niemniej jednak lekarz musi określić formę choroby, aby przepisać odpowiednie leczenie. Aby to zrobić, zaleca się wykonanie laparoskopii - metody, która pozwala zbadać jamę brzuszną od wewnątrz za pomocą specjalnego narzędzia.

W przypadku podejrzenia ostrego zapalenia trzustki przeprowadza się niektóre badania laboratoryjne. Jest to ogólne badanie krwi, analiza moczu, badania biochemiczne. Podobne testy przeprowadza się w przypadku podejrzenia przewlekłego zapalenia trzustki. Ważne jest jednak przeprowadzenie badań biochemicznych podczas zaostrzenia choroby. Prowadzone jest również specjalne badanie kału..

Leczenie ostrego zapalenia trzustki

W ostrym zapaleniu trzustki leczenie jest możliwe tylko w szpitalu, pod nadzorem wykwalifikowanych specjalistów, jest to uważane za bardzo niebezpieczny stan. W przypadku podejrzenia ostrego zapalenia trzustki należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia i niezwłocznie hospitalizować osobę.

Czasami nieterminowe świadczenie opieki medycznej może kosztować życie człowieka. Pierwszą pomocą, która może być udzielona osobie z atakiem zapalenia trzustki, której objawy są oczywiste, jest zastosowanie przeziębienia do żołądka, przyjęcie przeciwskurczowe - Na-shpa, Papaweryna, a także odmowa jedzenia posiłków i odpoczynku w łóżku przed przybyciem karetki pogotowia.

Główne 3 wieloryby, na których opiera się leczenie ostrego zapalenia trzustki: GŁOWICA, ZIMNO I ODPOCZYNEK

Pomoc w nagłych wypadkach zapewniana przez pogotowie:

  • nakłucie żyły, zakraplacz solą fizjologiczną
  • przeciwwymiotny - metoklopramid (cerukal) 10 mg
  • lek przeciwbólowy - ketorolak
  • przeciwwydzielniczy - oktreotyd (sandostatyna) 250 mg lub quamatel (omeprazol) 40 mg

W szpitalu zwykle przeprowadzają:

  • W szpitalu dożylne podanie chlorku sodu (soli fizjologicznej), reopoliglukiny + kontrikal
  • Używają leków moczopędnych, zapobiegają obrzękowi trzustki, a także pomagają usunąć enzymy z krwi i toksyn z organizmu. Z diuretyków, albo Furosemid (Lasix) podczas terapii infuzyjnej (w elastycznej opasce po kroplomierzu) lub Diacarb w tabletkach pod postacią preparatów potasowych.
  • Omeprazol 80 mg dziennie, istnieją postacie do podawania dożylnego podczas zakraplacza - Kvamatel.
  • Przeciwskurczowe - chlorowodorek drotaveriny, bez spa
  • Przy uporczywych wymiotach domięśniowy metoklopramid
  • Na ból - środki przeciwbólowe
  • W ciężkim lub ropnym zapaleniu trzustki - antybiotyki (cefalosporyny 3-4 pokolenia lub fluorochinolony).
  • W ostrym okresie wskazane są inhibitory enzymów (antykoncepcja i gordoks).
  • Terapia witaminowa jest również objęta kompleksowym utrzymaniem osłabionego organizmu, szczególnie wskazane są witaminy C i B..
  • Przez 4-5 dni pacjentowi przepisuje się głód i pije ciepłą wodę bez gazu. W ciężkim zapaleniu trzustki, gdy głodują przez kilka tygodni, wskazane jest żywienie pozajelitowe (białko nawilża się, a emulsje tłuszczowe podaje się dożylnie, jeśli poziom cholesterolu we krwi jest prawidłowy).
  • Dopiero po tym czasie pacjent może jeść, najpierw możesz pić tylko jogurt, stopniowo dodając twarożek do menu, a po 3-4 dniach stopniowo pacjent może spożywać dietetyczną żywność na specjalnej diecie 5P.

Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadku podejrzenia destrukcyjnego zapalenia trzustki i objawów zapalenia otrzewnej, a także nieskuteczności leczenia zachowawczego.

W takim przypadku laparoskopia jest wskazana w przypadku podejrzenia płynu brzusznego lub oznak zapalenia otrzewnej. Wykonywany jest również w diagnostyce różnicowej ostrego zapalenia trzustki z innymi chorobami..

Laparatomię (szeroki dostęp chirurgiczny z nacięciem od mostka do pachwiny) wykonuje się przy wcześniej przeprowadzonych operacjach chirurgicznych na brzuchu, przepuklinach brzusznych, niestabilnym krążeniu krwi (wstrząs).

Leczenie zaostrzenia zapalenia trzustki

W przypadku zaostrzenia zapalenia trzustki pacjenci wymagają hospitalizacji z codziennym monitorowaniem parametrów krwi, równowagi wodnej, liczby białych krwinek, poziomów enzymów w surowicy, równowagi kwasowo-zasadowej w pierwszym tygodniu.

Tłumienie wydzielania trzustki jest ważnym środkiem w leczeniu zaostrzenia zapalenia trzustki. W tym celu stosuje się następujące metody:

  • przeziębienie w okolicy nadbrzusza;
  • w pierwszych 1-3 dniach zaostrzenia zapalenia trzustki zaleca się głód, przyjmowanie roztworów alkalicznych co 2 godziny (na przykład alkaliczne wody mineralne);
  • zastosowanie obwodowych M-antycholinergików (gastrokepina)
  • powołanie analogu somatostatyny - sandostatyny w celu zmniejszenia wydzielania trzustki, wyeliminowania bólu brzucha, zmniejszenia zapotrzebowania na środki przeciwbólowe. Sandostatyna jest przepisywana w dawce 100 μg podskórnie 1-3 razy dziennie (maksymalnie do 600 μg / dzień) przez okres od kilku dni do kilku tygodni;
  • zmniejszona kwasowość treści żołądkowej, aby zapewnić funkcjonalny odpoczynek trzustki. W tym celu stosuje się leki zobojętniające sok żołądkowy, blokery receptora histaminowego H2 (cymetydyna) i blokery pompy protonowej komórek wyściółki (omeprazol);
  • zahamowanie czynności trzustki: dalargin 1 ml domięśniowo 2 razy dziennie przez 22-24 dni; Wydaje się, że stosowanie peritolu jest obiecujące (4 mg 3 razy dziennie doustnie przez 8–10 dni)
  • inhibitory enzymów stosuje się po określeniu indywidualnej tolerancji leku na pacjentów. Stosowane są następujące leki: trasilol, kontrikal, gordoks. Są one podawane dożylnie jednocześnie w 5% roztworze glukozy lub kroplówki w izotonicznym roztworze chlorku sodu. Reakcje alergiczne na podawanie tych leków obserwuje się z częstością 10-12%;
  • terapia przeciwdrobnoustrojowa. Służy do zaostrzenia zapalenia trzustki, występującego z gorączką, zatruciem, a także do zapobiegania powikłaniom. Zazwyczaj stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania - penicyliny lub cefalosporyny (ampicylina, oksacylina, ampioks, kefzol, claforan i inne) przez 5–7 dni w normalnych dawkach dziennych.

Niewydolność trzustki objawia się zespołem upośledzenia wchłaniania jelitowego. Według współczesnych koncepcji zespół ten nie objawia się przewlekłym zapaleniem trzustki, dopóki wydzielanie enzymów nie spadnie do 10% jego początkowego potencjału. Leczenie niewydolności trzustki ogranicza się do wyznaczenia diety i enzymatycznej terapii zastępczej. W takim przypadku dawkę preparatu enzymatycznego dobiera się indywidualnie dla każdego pacjenta.

Głównym kryterium skuteczności leczenia jest dynamika ilości tłuszczu w kale i masa ciała pacjenta. Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od 3 tabletek przed, po i podczas głównych posiłków. W ciężkich postaciach ilość leku może osiągnąć 20 lub więcej tabletek dziennie. Preparaty enzymatyczne na przewlekłe zapalenie trzustki są przepisywane na bardzo długi czas, często na całe życie. Można osiągnąć zmniejszenie ich dawki poprzez przestrzeganie ścisłej diety z ograniczoną zawartością tłuszczu i białka. Jednak wraz z rozszerzeniem diety dawki preparatów enzymatycznych powinny wzrosnąć.

Fizjoterapia ma działanie przeciwbólowe i pewne działanie przeciwzapalne. Z reguły fizjoterapia jest stosowana w uspokajającej fazie zaostrzenia. Najczęściej używane:

  • elektroforeza 5-10% roztworu nowokainy lub dalarginy
  • prądy diadynamiczne
  • sinusoidalne prądy modulowane

W fazie remisji balneoterapia jest szeroko stosowana w postaci kąpieli dwutlenku węgla-siarkowodoru, dwutlenku węgla, radonu, dwutlenku węgla, kąpieli perełkowych lub siarczkowych. Są one pobierane w temperaturze 36–37 ° C, czas trwania wynosi 10-15 minut, przebieg leczenia wynosi 8-10 procedur.

Leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe odbywa się na etapie kompensacji bez zaostrzeń w kurortach Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, a także w sanatoriach Republiki Białoruś (Naroch, Rechitsa).

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki może mieć jasne lub łagodne objawy. Najczęściej podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki pacjent otrzymuje hospitalizację i terapię podobną do ostrego procesu.

Pacjent musi przestrzegać diety przez całe życie i przyjmować leki z grupy przeciwskurczowej oraz leki normalizujące funkcję wydzielniczą narządu. Szczególnie przydatne jest poddawanie się zabiegom sanatoryjnym dwa razy w roku w odpowiednich instytucjach Terytorium Stawropola (Kisłowodzk, Żeleznowodsk, Piatigorsk), gdzie są one poddawane działaniu naturalnych wód mineralnych.

Podstawowe zasady terapii:

1) Dieta - jest to najtrudniejsza zasada leczenia, ponieważ przy zapaleniu trzustki należy wykluczyć wszystkie produkty ukochane przez wielu - smażone, pikantne potrawy, grzyby, słodycze, czekolada, grill, fast food. Wszystkie produkty, w tym niektóre owoce i warzywa, należy spożywać wyłącznie w formie pieczonej, gotowanej lub posiekanej. Jedzenie powinno być częste i ułamkowe, innymi słowy, jeść co trzy godziny, podczas gdy niepożądane jest mieszanie różnych rodzajów białek, węglowodanów i tłuszczów za jednym razem.

2) Opcje eliminacji bólu w przewlekłym zapaleniu trzustki.

W przypadku diety ból zaczyna przeszkadzać pacjentowi znacznie rzadziej, jednak przy najmniejszym naruszeniu reżimu lub przy przyjmowaniu zabronionego produktu wymagane są środki przeciwbólowe.

  1. W przypadku silnego bólu lekarz może przepisać leki przeciwskurczowe - Drotaverin, No-Shpa, które łagodzą stany zapalne w organizmie, a tym samym zmniejszają ból.
  2. Również w naszych czasach lekarz może przepisać Mebeverin (Sparex, Duspatalin), który działa przeciwskurczowo na działanie miotropowe i eliminuje skurcze w całym przewodzie pokarmowym.
  3. Można zastosować krótki kurs terapii przeciwwydzielniczej („Diacarb” lub „Omeprazol” 1 tabletka / 3 dni, w obecności obrzęku - „Asparkam”).
  4. Używają również oktreotydu, leku hamującego produkcję hormonów, ponieważ ból powstaje w wyniku stymulacji gruczołu własnymi hormonami. Taki lek jest przepisywany tylko do leczenia szpitalnego..

Enzymy trzustkowe korygujące zaburzenia czynności gruczołów

Przy przedłużonym przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki normalne komórki narządu są zastępowane tkanką łączną. Tak więc funkcjonowanie narządu jest upośledzone, może rozwinąć się cukrzyca i zaburzenia trawienne. W celu zmniejszenia bólu i odpoczynku trzustki należy pobrać enzymy trzustkowe:

  • „Festal” - przyjmuj 3 razy dziennie z posiłkami, w większości przypadków w połączeniu z użyciem blokerów histaminy, które zmniejszają kwasowość żołądka („Cymetydyna”, „Famotydyna”).
  • Pankreatyna (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) są enzymami trzustkowymi, które należy zażywać, np. „Festal”, podczas gdy najlepiej pić lek z alkaliczną wodą mineralną. Przyczyniają się do lepszego rozkładu białek, węglowodanów i tłuszczów..
  • Konieczne jest również wyjaśnienie aktywności enzymów. Do leczenia zastępczego wymagane jest 10 000 jednostek lipazy (3 tabletki Mezima dziennie). Należy zauważyć, że oryginalny „Mezim” ma nieprzyjemny zapach, dlatego pod jego nieobecność można argumentować, że jest to fałszywa (zmiażdżona kreda).

W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki objawy mogą występować przez bardzo długi czas, a poziomy insuliny odpowiednio spadają, co ostatecznie może prowadzić do rozwoju cukrzycy. W przypadku diagnozy tej patologii pacjent powinien skonsultować się z endokrynologiem, aby opracować schemat leczenia i koordynację diety.

Dieta trzustki

Jeśli zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki jest wystarczająco poważne i towarzyszy mu silny ból, uporczywe wymioty, znaczące zmiany w badaniach laboratoryjnych, pacjenci potrzebują głodu. Pozwala zapewnić zapalonemu organowi maksymalny spokój i zminimalizować produkcję agresywnych enzymów przez gruczoł, który niszczy narząd. Jego czas trwania zależy od konkretnego przypadku klinicznego, ale częściej wynosi od 1 do 3 dni. Czasami w fazie „głodnej” wolno pić wywar z dzikiej róży, alkaliczne wody mineralne, słabą herbatę.

Następnie zalecana jest specjalna niskokaloryczna dieta (do 2200 kcal) z normalną kwotą białka. Został zaprojektowany, aby zmaksymalizować oszczędzanie trzustki i innych narządów trawiennych. Cechy tej diety to:

  • fragmentacja spożycia pokarmu (do 6 razy);
  • mielenie lub tarcie używanych produktów;
  • ograniczenie soli;
  • dania podawane są wyłącznie w ciepłej formie;
  • wykluczenie wszystkich produktów o wysokiej zawartości ekstraktów lub olejków eterycznych (ryby, buliony mięsne, kakao, kawa itp.), świeże jagody, warzywa, zioła, owoce, owoce, kwaśne soki, napoje gazowane, ogórki;
  • zakaz tłustych potraw (jagnięcina, wieprzowina, śmietana, smalec itp.) i alkoholu;
  • powszechne stosowanie śluzowych zup zbożowych, zup warzywnych z gotowanym mięsem, sufletu, omletów białkowych, rybnych i pierogów mięsnych, kotletów parowych, klopsików, pieczonych jabłek, przecierów warzywnych, galaretek, musów, suszonego białego chleba, niskotłuszczowego twarogu, galaretki.

Pod warunkiem poprawy klinicznej i laboratoryjnej odżywianie jest zwiększane, zwiększając jego kaloryczność i ilość protein potrzebnych do szybkiego powrotu do zdrowia. Chociaż zestaw dopuszczalnych produktów jest bardzo podobny do wspomnianej już diety, lista potraw w menu rośnie (dozwolone jest pieczenie). Jeśli zapaleniu trzustki towarzyszy rozwój cukrzycy, wówczas biała lista owsianki, ziemniaków, miodu, słodyczy, ciastek jest dodawana do zakazanej listy artykułów spożywczych.

Co można i czego nie można jeść z zapaleniem trzustki

W poniższej tabeli wymieniono niepożądane i zalecane produkty na zapalenie trzustki..

W okresie niepełnej remisjiJedzenie do jedzenia
Produkty, które należy wyłączyć z diety:

  • żyto i świeży chleb, produkty oraz ciasto francuskie i cukiernicze
  • lody
  • kawa kakaowa
  • napoje gazowane i zimne
  • soki świeże i konserwowe
  • wysokotłuszczowe produkty mleczne
  • smażone, wędzone, solone ryby
  • wszelkiego rodzaju konserwy, a także wędzone i solone
  • jajka na twardo i smażone
  • zupy na tłustym mięsie i rybach, okroshka, kapuśniak
  • tłuste mięso: kaczka, gęś, wieprzowina
  • dania z fasoli
  • rzodkiewka, rzepa, rzodkiewka, czosnek, szczaw, grzyby
  • surowe owoce i jagody (winogrona, banan, daktyle, figi i inne)
  • wszelkie przyprawy
Produkty, które należy spożywać w przewlekłym zapaleniu trzustki:

  • chleb pszenny z mąki 1. i 2. gatunku należy wysuszyć
  • puree ziemniaczane, marchewka, zupy cukinii
  • gotowany ryż, gryka, płatki owsiane, makaron
  • beztłuszczowe odmiany mięsa (wołowina, cielęcina, królik, indyk, kurczaki) gotowane, posiekane (kotlety, stroganow wołowy i inne rodzaje potraw)
  • gotowane lub pieczone warzywa (ziemniaki, marchew)
  • ryby o niskiej zawartości tłuszczu (gotowane)
  • niskotłuszczowe produkty mleczne (świeży bezkwasowy twaróg), różne budynie
  • dojrzałe niekwaśne owoce i jagody, puree surowe lub pieczone
  • słaba herbata z cytryną, bulion z dzikiej róży
    masło (30 gramów), olej słonecznikowy (10-15 ml) - w naczyniach

Jak już wspomniano powyżej, podczas zaostrzenia dieta głodowa jest zalecana przez 1-2 dni przy stałym spożyciu wody mineralnej (co 2 godziny). Następnie następuje stopniowe włączanie produktów takich jak przecier warzywny lub puree owsianka.

Przykładowe menu

W przewlekłym zapaleniu trzustki zdolność trawienia i wchłaniania tłuszczów jest przede wszystkim zmniejszona, co objawia się bólem brzucha i luźnymi stolcami. W związku z tym główną zasadą przy przygotowywaniu menu jest niska zawartość tłuszczu w codziennej diecie, nie większa niż 50 gramów tłuszczu dziennie.

Oferujemy wariant z przykładowego menu na dzień z zawartością 50 gramów tłuszczu:

Śniadanie:

  • Omlet na parze z 1 jajka ze szpinakiem (białko);
  • 1 tost z chleba pełnoziarnistego z masłem (mniej niż 1 łyżeczka);
  • ½ szklanki płatków owsianych;
  • ½ szklanki jagód;
  • Kompot z herbaty, kawy lub suszonych owoców.

Przekąska:

  • Koktajl owocowy: 1 szklanka mleka sojowego lub migdałowego ubitego 1 szklanką niskotłuszczowego jogurtu i 1 banana.

Obiad:

  • Kanapka z indyka i sera: 2 kromki chleba pełnoziarnistego, 80 gramów piersi z indyka lub kurczaka (białko);
  • 1 talerz niskotłuszczowego sera,
  • Gotowane plastry marchewki lub buraków,
  • ½ szklanki soku jabłkowego (bezkwasowe).

Przekąska:

  • 1 szklanka beztłuszczowego twarogu (białko);
  • 1-2 pieczone jabłka;

Obiad:

  • 100 gramów niskotłuszczowych ryb (białko);
  • 100-150 gramów gotowanego ryżu;
  • 1-2 gotowane marchewki;
  • Bułka pełnoziarnista;
  • 1 łyżeczka masła;
  • Luźna herbata lub kompot z suszonych owoców.

Przekąska:

  • 3 chleb (pszenica owsiana);
  • ½ szklanki jagód (lub innych zalecanych owoców);
  • 1 szklanka mleka z 1% tłuszczu (białko).

Spróbuj dodać białko do każdego posiłku i przekąski (mostek, ryby, białko jaja, niskotłuszczowe produkty mleczne, soja itp.). Jeśli jedna dieta nie wystarcza do wyeliminowania objawów, przed jedzeniem powinieneś zażywać leki zastępujące enzymy trzustkowe (Mezim, Creon, Panreatin itp.)..

Podano ogólne zasady żywienia w przewlekłym zapaleniu trzustki, które są odpowiednie dla większości osób cierpiących na tę chorobę. Warto jednak zauważyć, że każdy organizm jest indywidualny, płeć, wiek, rasa, genetyka, stres, współistniejące choroby itp., Dlatego przygotowanie menu jest szczególnie indywidualne. Przede wszystkim musisz słuchać swojego ciała, aby wybrać dietę, którą twoje ciało najlepiej postrzega. Wszystko wymaga rozsądnego podejścia i pośredniej podstawy.

Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem!

Czy mogę jeść świeże warzywa na zapalenie trzustki??

Stosowanie świeżych warzyw na zapalenie trzustki nie jest zalecane, ponieważ produkty te przyczyniają się do wzmocnienia procesów fermentacyjnych w jelicie, co może powodować wiele nieprzyjemnych objawów, a nawet wywołać poważne komplikacje.

W przewlekłym zapaleniu trzustki dochodzi do poważnego naruszenia funkcji trzustki ze zmianą ilości i składu wytwarzanego przez nią soku trawiennego. W rezultacie proces trawienia wielu składników odżywczych zostaje zakłócony. Powoduje to zmiany zarówno ogólnego stanu pacjenta (z powodu złego wchłaniania składników odżywczych, może wystąpić ogólne wyczerpanie), jak i zmiany wewnętrznej równowagi jelit. Z powodu zmiany w środowisku wewnętrznym jelita istotna aktywność jego normalnej mikroflory (mikroorganizmy żyjące w świetle jelita, które przyczyniają się do normalnego trawienia) jest zaburzona, co wywołuje procesy fermentacji.

Świeże warzywa, pomimo niezaprzeczalnych korzyści dla zdrowych ludzi i wysokiej zawartości witamin w przewlekłym zapaleniu trzustki, mogą powodować wzrost procesów fermentacyjnych. W takim przypadku rozwija się wzdęcia, pojawia się dyskomfort, rozwija się biegunka lub, w rzadszych przypadkach, zaparcia. Ponadto świeże warzywa mają wyraźny efekt stymulujący tkankę trzustkową, zwiększając w ten sposób ilość wytwarzanego soku trawiennego. Pomimo tego, że na pierwszy rzut oka efekt ten może wydawać się korzystny, w rzeczywistości tak nie jest. Faktem jest, że na tle zmienionej struktury trzustki jej zdolności rezerwowe są również naruszane, to znaczy, nadmierna stymulacja nie prowadzi do poprawy funkcjonowania gruczołu, ale do pogorszenia lub zaostrzenia choroby. Dlatego wykluczenie świeżych warzyw i ich soków jest niezwykle ważne w przypadku zapalenia trzustki.

Należy zauważyć, że w ostrym zapaleniu trzustki, a także w zaostrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki, zaleca się unikanie nie tylko świeżych warzyw i owoców, ale ogólnie wszelkiego żywienia dojelitowego (pokarmu, który dostaje się do przewodu pokarmowego przez usta i żołądek).

Środki ludowe

  1. Zasklep. Małe kawałki są dokładnie żute między posiłkami, metoda jest doskonałym przykładem skutecznej nowoczesnej homeopatii i eliminuje ataki bólu, normalizując trawienie.
  2. Jarzębina. Doskonały środek żółciopędny, który jest stosowany zarówno w leczeniu, jak i zapobieganiu zapaleniu trzustki. Owoce jarzębiny można spożywać świeże lub suszone do przyszłego użytku..
  3. Przez 10 dni musisz wziąć 1 łyżeczkę olejku z dzikiej róży. Odpocznij przez dwa miesiące i wybierz kurs ponownie. Zalecany do przewlekłej patologii.
  4. Złote wąsy. 1 duży arkusz (długość 25 cm) lub dwa małe arkusze są kruszone i napełniane 700 ml wody. Gotuj na średnim ogniu przez 15-20 minut, a następnie zaparzaj przez kilka godzin w mocnym miejscu (możesz zostawić na noc). Musisz użyć naparu w ciepłej postaci 25 ml (przed posiłkami).
  5. Sok z ziemniaków i marchwi. Pomiń 2 ziemniaki i 1 marchewkę przez sokowirówkę. Spożywać 2 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem, przebieg leczenia dorosłych będzie wynosił 7 dni, metoda pomaga znormalizować trawienie, wyeliminować objawy bólowe.
  6. Zioła trzustkowe są używane w kolekcjach, a jeden z nich powinien składać się z trawy krwawnika, kwiatów nagietka i rumianku. Wszystkie składniki są pobierane na łyżkę stołową i warzone w kadzi z wrzącą wodą. Po pół godzinie możesz wypić pierwszą porcję (100 ml), a po 40 minutach zjeść. Konieczne jest picie leku co najmniej 4 razy dziennie, wyłącznie przed posiłkami.
  7. Aby przepisać na zapalenie trzustki, będziesz potrzebować kwiatów nieśmiertelnika, matki, dziurawca zwyczajnego, zalać 200 ml wrzącej wody, nalegać 30 minut, pić do trzech razy dziennie przed posiłkami.
  8. Zamiast zwykłej herbaty używaj herbaty z miętą i miodem. Mięta ma działanie żółciopędne i sprzyja uwalnianiu enzymów z trzustki.
  9. Wlać szklankę owsa z litrem wody, nalegać przez 12 godzin. Zagotuj bulion i gotuj pod pokrywką przez pół godziny. Zawiń pojemnik bulionem, nalegaj 12 godzin, następnie odcedź i dodaj wodę do objętości jednego litra. Dorośli biorą wywar trzy razy dziennie, 100-150 ml pół godziny przed posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi miesiąc.
  10. Dzika róża W przewlekłym przebiegu zapalenia trzustki dogrose można pić na bieżąco - do 400 ml dziennie. Owoce dzikiej róży wlewa się do gorącej wody (liczba jagód jest równa ilości płynu). W termosie napar pozostawia się na kilka godzin, po czym można spożywać napój.

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu trzustki jest najlepszym sposobem na uniknięcie poważnych problemów zdrowotnych:

  • Przejadanie się jest zabronione. Aby nie przeciążać organizmu nadmiarem jedzenia, po prostu słuchaj go jedzeniem.
  • Kawa to niekochany napój z problematycznego narządu. Lepiej albo całkowicie odmówić, albo pić nie więcej niż filiżankę dziennie. Osoba krzywdzi się, zwłaszcza gdy pije napój na pusty żołądek. Prawdziwy cios w żelazo to kawa rozpuszczalna.
  • Chory narząd nie lubi pokarmów zawierających gruboziarnisty błonnik, dlatego najlepiej piec lub duszić warzywa. Ważne jest, aby odmawiać nie tylko tłustych i smażonych potraw, ale także ograniczać spożycie konserw, solonych i wędzonych w jak największym stopniu. Owoce cytrusowe podlegają również ograniczeniom. Przydatne jest picie wody mineralnej, w tym owoców morza i produktów mlecznych o niskim odsetku tłuszczu w menu.
  • Nadmierna aktywność fizyczna, taka jak: zajęcia na siłowni, bieganie i skakanie, odwiedzanie łaźni, sauny - wszystko to może prowadzić do zaostrzenia choroby. Najlepszą opcją dla aktywności fizycznej jest wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych i oddechowych oraz kursy masażu..
  • Odmowa złych nawyków (alkohol i palenie) pozwoli zmniejszyć obciążenie organizmu, co pozwoli uzyskać stabilną remisję.
  • Terminowe leczenie patologii pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Gdy kamienie utworzą się już w bańce, należy je jak najszybciej usunąć.
  • Musisz dobrze jeść, porcje nie powinny być duże, ale lepiej jest częściej podchodzić do stołu. Nie używaj jednocześnie wielu różnych pokarmów - zasada ułamkowego odżywiania znacznie ułatwia pracę organizmu. Należy unikać mieszania węglowodanów i białek - jest to najtrudniejsza kombinacja dla gruczołu. Dni postu przyniosą korzyści ciału. Przydatne proste jedzenie, twarożek i płatki zbożowe.